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谁“偷”走了你的头发?医生终于说出这些真相

是谁“偷”走了你的头发?
如果把头发比作地球上茂密的森林,不得不承认,近些年有些人的“资源”减少了。
根据中国健康促进与教育协会发布的关于脱发人群的调查报告,中国脱发人群约为2.5亿,以20岁到40岁之间为主,比上一代人脱发年龄提前了整整20年。脱发“主力”男性的脱发率,已接近20%。
也就是说,平均每6个人里就有一个人头秃。
“每掉一根头发,就像掉了身上一块肉。”一名30岁的资深脱发人痛苦地说。或许这是大部分脱发人的写照。
脱发大军呈现年轻化、低龄化的趋势是不争的事实。但为什么会脱发,脱发真的“无药可救”吗,植发技术是否安全管用?这些基本问题,值得先弄清楚。
早诊早治是关键
每个人大约有10-15万根头发,头发有生长期、休止期和脱落期。正常生理情况下,每天有30-80根头发脱落,同时也有30-80根头新发生长。
当脱落的头发明显超过新生头发,提示可能出现了脱发的疾病问题。
复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师吴文育教授对澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者表示,大部分脱发可医可治,而早诊早治是脱发治疗的关键。
从大类来分,脱发有瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发两种。非瘢痕性脱发,包括雄激素性脱发、产后脱发、生长期脱发等。非瘢痕性脱发经过治疗可以再生长,而疤痕性脱发则难以再长头发。非瘢痕性脱发中,最常见的是雄激素引起的脱发,吴文育说,临床上这类人群占所有脱发人群约90%左右。
这类占比最大的雄激素性脱发,常在青春期后开始发病,脱发大多先从前额两侧鬓角开始,呈“M”形逐渐向头顶延伸,发际线随即开始“失守”。
究其缘由,吴文育解释,人体内有一个雄激素叫二氢睾酮,二氢睾酮水平升高后会引起毛囊的微小化,导致粗头发变细,细头发最后脱落。可以认为,二氢睾酮就是男性雄秃的主要元凶之一,而二氢睾酮变化的诱因也有很多。
前不久,一名14岁初中生在妈妈陪同下来到吴文育的诊室。这个男生有些肥胖,头发稀疏。吴文育给患者的治疗方案,不仅包括药物治疗,还有减肥、降血脂、加强运动等,只有全方位的生活调理,才能真正改善脱发问题。
吴文育说,目前治疗脱发的常见药物,包括口服药物非那雄胺、外用药物米诺地尔。
秃头也有“重灾区”吗
所有可能导致脱发的原因中,基因遗传是第一“黑手”。有家族史的男性,头皮中的二氢睾酮水平生来就比其他人高,缩短了头发生长期,头发因此提前退休。
雄激素水平变化、疾病、生活习惯等,都是脱发的影响因素。不过值得注意的是,如今年轻群体脱发问题日益严重,还有其特殊性。
上海交大医学院附属仁济医院整形外科副主任医师傅敏刚认为,造成年轻人脱发的外在原因,大多来自工作、学习压力和各种原因的熬夜。
她接触到不少男性患者,都有熬夜的情况,生活没有规律。追问其家族史,许多患者并没有脱发的遗传因素。
虽然秃头的“主力”是男性,也有女性因为过度节食减肥造成营养不良有关的脱发。傅敏刚说,这种趋势正在增加。影响女性脱发的原因还有内分泌紊乱、产后脱发、甲状腺功能异常等等。
“秃头程序员”的说法靠谱吗?脱发是不是真的有“行业重灾区”?有人开玩笑说,如果身边有亲朋好友是码农,那么防脱发产品或许是送给他的最佳礼物。
吴文育辟谣了。“秃头和行业没多大关系,无论哪个行业都一样。”他解释,脱发的外在原因,从根本上说还是与个人生活作息、饮食习惯不良有关,程序员脱发也一样,因为精神压力大、熬夜编程。
在专家看来,脱发外在的因素还包括频繁烫发染发,头发保养不善,日光暴晒,吸烟、酗酒等等。
植发不能一劳永逸
很多“未老先秃”的年轻人,选择了植发。但扎心的是,植发手术价格昂贵不说,还不是一劳永逸的。
傅敏刚说,植发技术现在已经很成熟了。所谓植发,就是把患者自己后枕部的健康毛囊,通过外科手术种植在头顶、前额的脱发区域。
每个人后枕部的头发由于对雄激素不敏感,通常不会脱落。新植的头发成活率一般在八九成以上。
植发后一开始的2个月内,新发还是会脱的。因为稳定地从毛囊长出新发,需要皮下微血管给毛囊提供营养,而新植的皮肤区域下微血管一般较少。
先别紧张,2个月后皮下微血管就能长好,新头发也就基本稳定下来,能够长期生长。
专家特别提示,植发技术虽然可靠,但必须选择正规医疗机构,通过标准化的技术实施植发手术。
还有一些关于植发的误区需要说明。
吴文育说,毛发移植不能改变一个人整体脱发的进程,从雄秃开始,它就是一个逐渐加重的进程,不干预就不会自行停止,植发也只是一个“补漏”的措施。
比如,有人在头顶植发以后,头顶区域的头发长势喜人,但头顶四周不可避免地开始脱发,头顶形成一个“煎蛋”形、奇怪的脱发区域。
这不是“无药可救”的事。吴文育说,植发虽然不能一劳永逸,如果植发后长期配合药物治疗、健康生活,那么出现上述情况的概率就大大降低了。
如今市面上有许多防脱产品,如洗发水、护发素等。专家认为,这些产品基本上没有特效,只是可以对头皮进行清洁,一些头皮不干净的患者会因此受益。
对每一个关心头发的人来说,要记住这十六个字:早睡早起,均衡饮食,良好心态,正确清洁。

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