重庆50岁男子意外查出月经史，记录显示其初潮年龄17岁，当地卫健委：封存一批同期病历

因住院向保险公司申请理赔遇阻，50岁的重庆男子郑尚东意外查出自己名下一份荒诞的病历档案。

荣昌棠城医院的病历档案显示，郑尚东患有冠心病史、肛瘘、混合痔等疾病并做过手术，且有月经史。“月经这个简直太荒唐了。”郑尚东说，2015年他曾去该院做过免费体检，除此外并无其他就诊经历。

新京报记者今日（5月14日）从荣昌区卫健委了解到，区卫健委目前仍在就此事进行调查，并已封存了一批棠城医院和郑尚东同一期的病历。

荣昌棠城医院。 受访者供图

申请理赔意外发现名下荒唐病历

郑尚东是重庆市荣昌区人，今年50岁。

他告诉新京报记者，去年2月21日，他在重庆市荣昌区人民医院神经内科住院7天。

因妻子是新华人寿保险公司的业务员，2017年5月，他从妻子处购买该公司的重疾险及住院费用医疗险，2019年3月，郑尚东携带相关材料和证件到该公司重庆分公司荣昌支公司进行理赔申请。

“但保险公司说，我在参保前隐瞒了病史，没有如实告知住院史，签的合同无效。”郑尚东称，他被保险公司告知，曾在荣昌棠城医院有一份病历。

2019年3月28日，郑尚东前往重庆荣昌棠城医院提取病历档案，果然发现自己名下有一份2015年10月31日的入院记录。

这份入院记录中，性别、年龄等个人信息与郑尚东本人情况基本吻合。但病史显示，郑尚东患有冠心病、肛瘘、混合痔等疾病，且有月经史。

据郑尚东提供的入院记录显示，其“初潮年龄17岁，平素月经规律，经期5-6天，周期28-30天，经量正常，无痛经，无凝血块。停经半年后复潮；末次月经2015年10月29日。”

此外，医院还存有郑尚东的“住院病案”和“手术记录”。内容显示，该院门诊诊断其患有混合痔、肛周脓肿。2015年10月31日入院，住该院外一科，2015年11月1日进行混合痔外剥内扎术和肛瘘切除手术，2015年11月6日出院。

“我没患过痔疮，从2012年到2018年底我也没住过院，更别提手术了。月经这个简直太荒唐了。”郑尚东称，上述材料均是伪造，签字处的笔迹也并非出自本人之手。

荣昌棠城医院存档的日期为2015年10月31日的入院记录显示，郑尚东有冠心病史、月经史，且患有肛瘘、混合痔等疾病。受访者供图。

曾到该院做免费体检被收医保卡

郑尚东回忆，“入院”当天，他确实到访过荣昌棠城医院。但只待了不到2个小时。

他说，妹妹在这家医院妇产科当医生，告诉他医院搞活动可免费体检，“我去体检，查了血压、体温，拍了胸片。一个多小时后，医生跟我说身体没有问题，可以离开了。但从头到尾都没有给我任何纸质的体检报告。”

郑尚东记得，在体检之前，妹妹收取了他的身份证和医保卡，称是医院需要，并让他过几天去取医保卡，“事情发生后，我们俩的关系也闹得很僵。”

之后，郑尚东从重庆市荣昌区医疗保障局查询到，他在2015年使用的医疗统筹基金共计2906.67元，然而，郑尚东表示，这一年他并未报销任何医疗费用。

怀疑荣昌棠城医院伪造病历、套取医疗统筹基金，郑尚东随后向荣昌区卫健委、荣昌区卫生计生执法监督局（2019年12月更名为卫生健康综合行政执法支队）、荣昌区医疗保障局等单位投诉，举报荣昌棠城医院存在虚假医疗，伪造病历。

2020年1月3日，荣昌区卫生健康综合行政执法支队就其举报作出回复。据郑尚东提供的文件显示：“目前取得的证据无法确认其违法行为，如要进一步核查该份病历的真实性，需要经过司法程序申请笔迹鉴定和手术痕迹鉴定。鉴于可能需要走司法程序，且结合违法行为超过两年未被发现的情况，我局最终做出了不予立案的决定。”

但郑尚东说：“我是2019年3月才清楚事实真相，从知道有这份病历开始到现在，也没有两年。”

郑尚东从重庆市荣昌区医疗保障局查询到，其本人于2015年共计使用医疗统筹基金2906.67元。受访者供图。

当地卫健委：已封存一批同期病历

2020年2月28日，郑尚东向重庆市荣昌区人民政府申请行政复议，请求撤销荣昌区卫生健康综合行政执法支队对于荣昌棠城医院伪造假病历不予立案的决定。

2020年4月22日，荣昌区人民政府责令荣昌区卫生健康委员会对郑尚东的投诉作出处理。

今日14时许，新京报记者就此询问荣昌区卫健委，政策法规科一名工作人员称，自去年12月17日接到郑尚东投诉后，单位一直在调查此事。在荣昌区政府作出《行政复议决定》后，又进一步补充调查核实。

此外，其透露，目前已封存了一批棠城医院和郑尚东同一期的病历。对于病历上患者签字的笔迹真伪鉴定问题，其表示，“这个要走司法途径。”

2020年5月12日，荣昌区医疗保障局向郑尚东回复《关于对荣昌棠城医院违规行为的处理情况》，文件显示，对于病历的真伪，“我局没有资质也没有办法进行鉴别，也没有相关有资质的部门对这两份病历进行鉴定真伪。”

涉事医院回应媒体：医务人员操作错误

而就郑尚东的保险理赔问题，今日下午，新京报记者从保险公司经手业务员、郑尚东的妻子何女士处得知，郑尚东所购买险种要求被保险人如实告知身体情况，“近2至5年内，是否住院治疗过、做过手术。”

何女士称，如郑尚东后续可以提供相关的材料，证明其在棠城医院的病历虚假，即可恢复保险合同的效力，“到时候我们会再次申报，经公司审核、复校。”

据荣昌棠城医院官网介绍，该院是荣昌区城镇职工医疗保险定点医院、荣昌区城乡居民合作医疗保险定点医院。

今日15时许，新京报记者致电棠城医院办公室，一工作人员称对此事不太了解。其向记者提供了蒋姓总经理的联系方式。但新京报记者多次电话、短信询问此事，截至发稿，未得到对方回复。

在此前，棠城医院董事长蒋世镇接受采访时对媒体称，病历中月经史的书写是医务人员操作错误造成，但其他病历并无不实之处，并表示院方同意进行笔迹鉴定和手术痕迹鉴定，计划起诉郑尚东诽谤。

“手术痕迹很关键，我想去做鉴定”，郑尚东告诉新京报记者，他打算先准备应诉，同时等待荣昌区卫健委的答复。